Ce este trombocitoza?
Această afecțiune este o boală de sânge definită de o cantitate crescut de trombocite în sânge. Trombocitele, sau plachetele, sunt celule mici generate în măduva osoasă ce au un scop esențial în coagularea sângelui. În mod normal, numărul de plachete oscilează de la 150.000-450.000 per microlitru de sânge (allmed.ro aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Sunt 2 categorii de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns față de o problemă preexistentă, precum infecții, inflamațiile, hemoragii severe sau deficiență de fier. Factori suplimentari pot fi intervențiile chirurgicale, splenectomia și diverse forme de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva osoasă generează în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta este legată de schimbări genetice, cum ar fi cele ale genetice JAK2, CALR, MPL (crra.ro Verywell Health).
Manifestările trombocitozei
Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu au manifestări clare, iar boala se detectează deseori în urma analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele posibile includ:
Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere în piept și respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitemia este cauzată de o varietate de factori, care diferă de la tipul de trombocitemie:
Trombocitemia secundară:
Boli infecțioase și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori cronice și carențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale și leziunile pot declanșa un răspuns reactiv al măduvei osoase (Mayo Clinic farmimpex.ro ghidulpacientului.ro).
Trombocitemia primară:
Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL Cereale si fulgi pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată și genul feminin sunt factori de risc asociați (hexi.ro Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, care va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro crra.ro).
Trombocitemia primară:
Medicamente: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru a reduce numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic CSID: Ce se întâmplă Doctore? zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca AVC, infarcte sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.
Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health Catena, Farmacia inimii!).
Încheiere
Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin intermediul înțelegerea cauzelor și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot asigura o viață sănătoasă.